反流性食管炎是由於酸或者是堿，主要是指的胃酸，堿是膽汁反流進入食道，引起食道下段糜爛或淺潰瘍形成，病變無所謂什麼特效藥治療，因為胃食管反流是與胃腸功能有關，屬於功能性疾病。在食管裂孔疝的病人的，在功能性疾病的同時伴有器質性的病變，治療要區分是酸還是堿反流。如果是酸反流，要用抑制胃酸分泌的藥物，可以用弱堿的液體口服來中和胃酸，可以使用鋁碳酸鎂片來吸附胃酸、中和胃酸，可以吸附膽汁，在分辨不清的時候對於食管炎的病人一般都有效果。調節胃腸動力是治療的重要一環，可以選用嗎丁啉、馬來酸曲美佈汀或者莫沙必利，中藥對疏肝理氣和胃降逆治法，對於反流性食管炎的療效非常確切，可以在配合抑制胃酸的情況下加用中醫中藥治療，療效甚好。中藥有制酸的藥物或者是調節膽汁分泌的藥物，加上調理胃腸功能的藥物，光憑中藥或中成藥也能起到緩解癥狀的效果。
