腳趾甲變厚，臨床上多見的是甲真菌病，還應考慮厚甲。甲真菌病是指真菌、酵母菌或黴菌感染甲板、甲下引起的疾病，甲真菌病主要是由接觸傳染或自身其他癬病感染而來，臨床上甲真菌病分為以下四個類型：1、遠端側位甲下甲真菌病，是最常見的類型，致病菌先侵入遠端甲下、甲床，再由此侵及甲下、甲板破壞甲角質，甲側緣脫屑，甲床下角質增生、增厚，甲板呈白色至棕色不一，外觀混濁，病程長者甲遠端嚴重蠶蝕，甲板缺失、松脆，近端殘甲似樹樁樣殘留。2、近端甲下甲真菌病，致病菌侵入甲根部小皮和近端甲板下的甲床，出現甲板渾濁、增厚、粗糙、凹凸不平，常常伴有甲溝炎。3、淺表白色甲真菌病，病變處真菌侵犯甲板的表層。4、營養不良甲真菌病，甲真菌病的真菌學檢查陽性，患者無自覺癥狀，厚甲是指甲板明顯增厚、變硬，有先天性和後天性兩種。先天性厚甲為罕見的外胚葉發育缺陷病，系常染色體顯性遺傳，後天性厚甲多為外傷所致，鞋子窄小擠壓也可引起。銀屑病、毛發紅糠疹、毛囊角化病等均可引起厚甲，老年人也常常伴有厚甲。厚甲的真菌檢查陰性，因此患者的腳趾甲變厚，應該到醫院經皮膚科醫生的詳細檢查，以及真菌學檢查，明確診斷。
