大多數病人表現的就是慢性肝炎的表現，可以出現乏力、腹脹、腹部不適，還有病人可以出現肝酶的升高，膽紅素的升高，但是通常的表現不是很明顯，有1/3以上的病人都沒有癥狀，隻是體檢的時候發現瞭轉氨酶的升高，還有大概將近1/3的病人在發現的時候就出現瞭肝硬化的表現。還有一部分病人就是以急性的，甚至爆發性的肝炎起病的，這種病人通常開始的時候轉氨酶和膽紅素的水平都很高，臨床過程是非常兇險的。可以在短時間之內出現肝衰竭，甚至死亡的。再有大概約17%-48%的自身免疫性肝炎的病人，可以合並其他的自身免疫性疾病，包括類風濕、橋本性甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎、糖尿病等等。甚至有病人是在首次就診的時候，發現類風濕，同時發現還有自身免疫性肝炎等等這一類的情況，因此表現可能也是多種多樣的。
