神經性耳聾的原因,從不同的病種分別講起,我們最簡單的突發性耳聾,突發性耳聾的原因主要是緊張或者勞累,甚至溫度變化所以引起的。緊張、勞累最多見的就是內耳的小血管痙攣,內聽動脈的痙攣導致內耳的缺血,這樣就影響瞭感覺細胞的血供,它的營養下降瞭,也就是它的供血下降,它的功能就會減退,這樣就會引起突發性耳聾,現在我們有一些新的研究,就是懷疑突發性耳聾是有一些過敏的因素引起的,就是過冷、過熱,會引起過敏性的這種病變,導致內耳的水腫,也會引起它的功能下降,最後是神經性耳聾,這個是突發性聾。還有就是小孩先天性耳聾,先天性耳聾現在我們也有一些新的研究,基因的問題甚至某一個特定的基因突變,會引起這個,大前庭導水管或者聽神經病瞭,這些都是引起神經性耳聾的原因,甚至我們聽神經病因為它的部位不同,它的病因也不同,如孩子膽紅素比較高,孩子生的時候有缺氧,這都是會導致神經性耳聾的原因。還有一些孩子,現在也有一些研究,如蝸神經、聽神經的發育不良,因為導致瞭內聽道狹窄或者是蝸神經管的狹窄,都是引起蝸神經發育不良的原因,它的這個原因,現在查一些文獻的報道,可能與遺傳因素有關系,還有一些孩子,耳蝸的發育不好,甚至內耳耳蝸前庭半規管整個發育成為一個大的腔,我們正常的話是耳蝸前庭半規管,耳蝸發育的有2又1/2到2又3/4,這種大腔的病人,就是耳蝸前庭半規管發育成一個大的共同腔,它的螺旋神經節細胞肯定要比耳蝸發育正常的要少,所以先天性神經性聾也可能就是這樣的原因所引起的。這樣的病人也可能有一些基因突變的可能性,還有一些病人叫Mondini畸形的,Mondini畸形是耳蝸發育少於2又1/2轉,它全數發育少瞭,它的螺旋神經節細胞相應的也會減少,也是引起神經性耳聾的原因。剛才講的先天性的神經性耳聾,還有耳蝸發育不全的,常規的是用人工耳蝸來幹預,這個比較復雜一點,還有一類病人就是老年性耳聾的,老年性耳聾就是隨著年齡的增長,它的血管動脈硬化,最終導致內耳的供血不好,內耳的感覺細胞功能下降,也會引起神經性耳聾。