膝關節炎的原因很多，主要我們講的是膝關節的骨性關節炎。膝關節骨性關節炎有兩大類，一大類引起的就是有力線不正，下肢有螺旋腿、O型腿或者X型腿、外翻腿，這個地方有力線不正關節軟骨負重面，壓力不平衡，很早就產生骨關節炎。第二類就是隨著年齡增大，軟骨退化產生骨關節炎，如果骨關節炎的早期，用藥物治療，可以做一些體育鍛煉，關節也可以做一些透明質酸這一類的藥物都可以。如果到瞭中期，恐怕就要做關節清理瞭，如果有半月板的損傷要做半月板的修補，如果有遊離體就把遊離體摘掉。如果到瞭晚期，就是到瞭關節間隙已經消失，關節軟骨已經磨損的不行瞭，這個時候需要做人工關節置換，人工關節置換膝關節置換的效果是很好的，中國現在每年要做20萬人左右。美國預計到2025年，1年美國要做150萬例，這個數量相當大。膝關節骨關節炎發展到晚期的病人相當多，膝關節置換術的效果是很好的，如果一個好的醫生用好的材料，手術後用25年左右是沒有問題的，而且膝關節炎經過大量的改進，手術當中打麻藥，手術完瞭打長效麻藥，幫助整個抗痛，不會很痛。過去做完瞭很痛病人很害怕，現在看起來很多病人24小時以後基本上就不會有很大的問題瞭，所以是可以忍受的疼痛，不會產生不可忍受的疼痛，關節功能還是很好，復位的很好，現在醫院每年要做個400-500個膝關節置換，大部分病人反應還是很好的。
