消化道出血臨床最常見的病因

消化道出血是消化科的急危重癥，根據出血部位不同，以屈氏韌帶為界，可將消化道出血分為上消化道出血，以及下消化道出血，常見引起上消化道出血的疾病，包括急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍病、食管賁門黏膜撕裂癥、食管胃底靜脈曲張，以及食管、胃腫瘤等。常見引起下消化道出血的疾病，包括炎癥性腸病、結直腸腫瘤、缺血性腸病、憩室炎、Meckel憩室等，患者臨床常出現嘔血、排柏油樣黑便等上消化道出血癥狀，以及便血等下消化道出血癥狀，但是上述癥狀並不能準確的判定出血的原因。因為上述消化道出血癥狀除與消化道出血的部位相關外，還與消化道出血的量以及出血的速率密切相關，如患者為下消化道出血，但是出血量較少，速率較慢時，同時也可以表現為柏油樣黑便等上消化道出血的癥狀。相反即使消化道出血的位置較高，但是出血量較大或出血速率較快時，也可表現為便血等癥狀。