五大類降壓藥物包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑。五大類降壓藥物的比較，不同的人群使用的藥物不同，比如合並有冠心病、腦血管病的患者，可以優先選用鈣離子拮抗劑，鈣離子拮抗劑尤其適用於老年單純收縮期高血壓的患者。血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑的藥物適用於合並有糖尿病、慢性腎臟疾病、蛋白尿的患者。β受體阻滯劑適用於中青年高血壓、交感神經興奮性升高的患者，還適用於合並有心絞痛，以及心功能不全穩定期的患者。利尿劑在老年人中使用比較多，降壓效果顯著，但需要監測電解質的水平。
