重度少精癥首先要去尋找引起少精癥的原因，然後看看能不能根據原因去進行治療。臨床上引起重度少精癥的原因還是比較多，比如精索靜脈曲張、性腺功能低下、染色體異常或者Y染色體C區缺失。另外，有一些疾病或者治療疾病的方法，比如放化療、藥物都有可能會導致睪丸的神經功能障礙，從而導致精子的數量過少。有一些原因是可以治療，比如精索靜脈曲張，可以通過精索靜脈結紮術來改善血液循環，促進睪丸功能恢復。當然有一些是沒有辦法治療，比如染色體的異常，這個是一種先天性異常，通過常規的藥物是無效的。所以，對於重度少精癥，有些可以根據原因治療。如果找不到原因的，可以先嘗試藥物治療。如果是一些特殊的原因，比如染色體異常，這個是沒有辦法通過藥物來治療，隻能去選擇輔助生殖。治療之後可以復查精液質量，如果有明顯改善，可以繼續治療。如果改善不好，就應該選擇輔助生殖技術。
