腿上有淤青,主要是由於腿上的皮下有出血的表現。造成腿部皮下出血的主要原因,有以下幾個方面:一、血管的因素,當血管的彈性減退,造成血管的脆性增加,特別是老年人動脈硬化的時候,或長期口服糖皮質類固醇激素的患者,在外力的作用下,例如碰撞等可以出現血管、毛細血管的破裂,造成局部的皮下出血,反映在腿上可以看到淤青。二、血小板的減少,當血小板由於感染、自身免疫、腫瘤等原因,造成血小板的數量減少或質量降低,均可引起皮下出血,也可以表現為腿上的淤青。三、凝血功能異常,某些原因造成的凝血功能減退,凝血因子缺乏,例如心臟病的患者口服抗凝藥物過量的時候,可以造成凝血功能的異常,可以表現有皮下出血,臨床呈現小腿淤青的臨床表現。四、繼發性的纖溶亢進造成皮下出血,這些都可以表現腿部皮膚的淤青。因此,當患者腿部出現淤青的時候,應該立即到醫院,經皮膚科醫生或血液科醫生的詳細檢查,還有必要的血常規、凝血功能的檢查,明確腿上淤青的原因,並給予正確的治療。