在門診很多患者是因為肢體的酸痛而前來就診，如果出現兩條腿的酸痛，要分析原因，可以把人比作一條河，有上遊、中遊和下遊。兩條腿相當於河的下遊出瞭問題，找原因可能找上遊、中遊以及下遊本身。對於上遊常見的腰椎疾病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或者腰椎滑脫等，脊髓神經受壓之後可能會造成從腰串到兩條腿出現酸痛。對於河的中遊是一些外周神經，比如坐骨神經痛，在有癥狀的時候也可能會串到兩腿出現酸痛。對於河的下遊就是兩條腿本身可以見於肌肉、關節甚至骨骼，如果出現外傷、骨折、肌肉韌帶的撕裂，甚至發生一些無菌性炎癥，都可能會造成兩條腿的酸痛。除此之外，還有全身性的疾病，比如骨質疏松癥、全身的骨關節炎，以及免疫系統的類風濕關節炎等等，在發作期也可能會表現為局部的比如兩條腿出現酸痛。因此隻有結合患者的病史、臨床體格檢查、必要的輔助檢查綜合分析判斷，才能明確是什麼原因導致患者出現兩條腿的酸痛。
