心率快通常會使血壓升高,高血壓患者在發病初期,因為神經內分泌調節失去平衡,交感神經過度興奮,這種情況實際上是在高血壓的發病過程當中起到重要的作用。尤其在中青年患者,通常表現是交感興奮型的血壓升高,主要表現是舒張壓升高。當交感神經過度興奮,表現為心率增快,心率增快就會對心臟產生影響,表現為心肌收縮力增強,心臟的心排血量逐漸增強導致血壓上升。實際上交感神經的興奮是與多種因素有關,除遺傳因素以外還與環境因素有關,以下這些因素都有可能會導致心率增快,導致交感神經興奮:第一、職業的應激狀態,比如工作節奏加快、精神壓力增大,通常見於中青年的白領階層,這種人群是日間的血壓升高、心率加快,到中午、晚上休息的時候血壓下降,心率也減慢。老年人對於外界的適應能力減弱,如果同樣的工作負荷,應激反應可能比年輕人更明顯。第二、吸煙和飲酒的刺激,可以刺激交感神經引起血壓上升,心率加快。另外,高鹽的飲食,飲食當中鹽的攝入量增加,也可以導致交感神經興奮、心率增快,會導致血壓上升。第三、長期缺乏體育鍛煉,久坐、肥胖的人群稍微進行運動或者刺激以後,也可以導致心率加快。另外,肥胖的人群帶有明顯的代謝綜合征,胰島素抵抗,比如血胰島素上升、糖耐量減低、糖尿病,也可以伴有心率加快。總之,心率加快可以導致血流量增加,壓力升高可以引起血管內膜受損,導致斑塊沉積逐漸形成動脈硬化。因為心率加快,心肌收縮力增強,可以導致左心室肥厚,而左心肥厚的高血壓病人的猝死率也明顯增加。因此,高血壓患者的心率也可以作為心血管意外死亡的一個重要參考標準。