腎結石治療經皮腎鏡的適應癥可以有幾個類型,大概是三個:第一、是所有需要開放手術治療的,包括完全的和不完全的鹿角形結石,大於2cm的腎結石,有癥狀的腎盞、憩室結石,體外沖擊波難以粉碎的,還有治療失敗的腎結石。第二、輸尿管上段,也就是L4水平以上、梗阻較重的,或者是腸鏡>1.5cm的大結石,或者是因為息肉包裹、輸尿管迂曲,體外沖擊波碎石無效,或輸尿管鏡手術失敗的輸尿管結石,都可以用經皮腎鏡碎石術來治療。第三、就是特殊類型的腎結石,像肥胖,合並腎盂輸尿管連接處狹窄,這種結石也可以用經皮腎鏡來進行治療。