患者有4mm的腎結石,通常是采用保守治療,也就是非手術療法,可以通過增加飲水量以及調整飲食結構、改變生活習慣,來減少結石生長的速度,促進結石排出,具體如下:1、增加飲水量:患者平時可以註意多飲水、多活動,飲水量推薦在2.5-3L以上,能夠保持尿液在2-2.5L以上,使尿液達到、維持可靠的稀釋程度,防止晶體的析出,減少結石增大或者是增多的機會。2、調整飲食結構、改變生活習慣:患者在飲食方面要註意適量鈣的攝入,限制高動物蛋白飲食、高脂肪飲食,減輕體重,增加谷物和纖維素的攝入,多吃新鮮的蔬菜、水果,限制鈉鹽的攝入,限制維C的攝入,減少高嘌呤飲食。需要定期復查,看結石是否排出,是否增大及變多,如果結石引起積水、明顯疼痛,應該及時轉為外科治療。