眩暈主要是根據發作的原因、發作時伴隨的癥狀，以及發作性持續的時間長短，來進行鑒別診斷。如果眩暈的發作，每次發作隻是持續幾秒鐘，和身體的位置活動沒有關系，這種要考慮前庭等危癥，或者是驚恐發作。如果發作持續數分鐘，和發作之前身體位置的變緩有明確的關系，比如翻身起床這種動作，要考慮耳石癥。如果和頭部的運動有關系，要考慮內耳的疾病，考慮耳鼻喉科的疾病。再有發作持續幾十分鐘以上，伴有耳堵耳鳴或者聽力下降，要考慮梅尼埃病發作時，伴有視物成雙、手腳活動無力、共濟失調、眼震等表現，要考慮是中樞神經系統的疾病。如果發作的時候持續幾天，甚至於幾周以上，還要考慮有沒有前庭神經元炎等。
