急性心衰病人應采取哪些緊急處理

急性心衰的病人臨床上以急性左心衰比較常見，一般出現急性左心衰，治療上病人先要選擇坐位或者前傾坐位，這樣體位可以減少靜脈的回心血量，可以給病人選擇用面罩吸氧或者是鼻導管吸氧。選擇用高流量的氧氣吸入，比如大於3L/分，用藥可以選擇靜脈應用嗎啡鎮靜，也可以用袢性利尿劑，比如呋塞米、托拉塞米等減輕肺水腫。對於心室率非常快的病人，可以應用短效的洋地黃制劑，比如西地蘭。如果病人的癥狀持續不緩解，還可以選用血管活性藥物，比如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，還可以選擇應用正性肌力藥物，例如多巴酚丁胺。如果病人病情持續加重，必要的時候可以選擇機械通氣。