心臟左室舒張功能減低是怎麼回事

左室舒張功能主要是心臟射血以後心室接受血液充盈的能力，包括積極的主動擴張和被動充盈兩個過程，心室肌的松弛性和順應性兩個階段。因此左室舒張功能減低，可能是心室肌的松弛性下降，也可能是順應性下降。松弛性的降低一般發生在疾病早期，表現為左心室舒張早期，充盈量減少，在超聲心動圖上可以看到E峰降低，舒張晚期充盈量代償性的增加，A峰增高，E峰比A峰的比值小於1。隨著疾病的發展，左心室的順應性也降低，左心房的壓力升高，二尖瓣口的跨瓣壓增加，導致左心室充盈，呈現假性正常化。在超聲心動圖上，E峰比A峰的比值甚至大於1，若左心室順應性嚴重減低，左心房壓力持續增高，這將導致限制性充盈，表現為高E峰和低A峰，E峰比峰顯著增大，通常大於2，此時會有心力衰竭的癥狀，如活動後的氣喘、呼吸困難等。