膽堿能蕁麻疹是一種比較少見的蕁麻疹，屬於物理性蕁麻疹的一種，主要表現為熱水澡以後或者運動以後全身比較小的風團，大概指甲蓋大小或者更小，風團很快會消退，大概半個小時到一個小時就消退瞭，下次接觸熱、劇烈運動或者洗熱水澡又出現風團，這是膽堿能蕁麻疹的癥狀。對於膽堿能蕁麻疹的治療，首選的藥物按照指南是二代抗組胺藥，可以選擇西替利嗪、氯雷他定、非索非那丁、依巴斯汀。很多的膽堿能蕁麻疹，單純的二代抗組胺藥的效果不好，效果不好的時候就需要聯合治療，有些聯合的藥物是可以選擇的，比如一代的抗組胺藥酮替芬，可以和二代的聯合應用。另外，還可以有美喹他嗪，這也是一個抗組胺藥，對膽堿能蕁麻疹的效果是比較好的。實在是嚴重的病例甚至還可以合並激素類的藥物，像雄激素類的達那唑也可以口服，和二代抗組胺藥聯合應用治療膽堿能蕁麻疹。還可以進行脫敏治療，逐漸適應，逐漸增加熱水澡的溫度，先用比較涼一點的溫水，然後逐漸增加水溫，這樣就會逐漸地適應它，耐受性會好一些。另外，運動量也是一樣的，如果是運動性的蕁麻疹，可以緩慢增加運動量，有一個耐受性的調節，對治療也是有幫助的。
