內褲上出現瞭咖啡色的分泌物,一定是混瞭血,這種情況要排查一下是陰道壁的充血導致的,還是宮頸的出血導致的,還是子宮內膜的出血導致的,就需要到醫院去醫生給患者一項一項的排查。如果是老年性陰道炎的病人,陰道黏膜都是充血的,有可能會出現這種血性的分泌物,呈現咖啡色。另外,還有一種就要做宮頸癌的篩查,看看宮頸是不是有病變導致的宮頸出血,還要做B超檢查,看看是不是子宮內膜增厚、黏膜下肌瘤或者是有子宮內膜的息肉,還有器質性疾病導致的出血。如果檢查沒有問題,看看出血的時間是不是在排卵期,就是兩次月經中間,排卵期偶爾也會出現陰道出血,是由於體內的激素水平下降導致的內膜剝脫,排卵期出血是一種生理現象,不一定需要治療,大概3-4天左右就會幹凈。