好多病人都會問,反流性食管炎是怎麼得的呀?這就涉及到反流性食管炎的原因有哪些?反流性食管炎,就是胃的內容物,主要是胃酸,再一個就是十二指腸液,這裡面主要有一些是膽汁的成分,它返流到食管,對食管黏膜造成瞭損傷。這裡面有三個關鍵的因素,一個就是反流液,反流液比方胃酸,或者膽汁的反流,對於食管是明顯的損傷。第二個問題,賁門口的問題,比方賁門口松弛,這個時候容易有反流,如果胃腔的壓力大,同時賁門口又松弛,就很容易反流,還有一些是食管的廓清功能下降,什麼叫廓清功能?就是雖然有反流,但是很快反流會再回到胃裡面,在食管的作用危害的時間比較短,這個時候不會造成反流性食管炎,但是廓清作用不好的病人,返流回去瞭,就會在食管停留的時間比較長,酸和膽汁停留時間長瞭以後,對食管黏膜的損傷作用比較長,會引起反流性食管炎。還有一些,比方有一些病人是因為幽門梗阻,幽門梗阻以後,使得吃進去東西,不能通過幽門排下去,胃腔的食物就集聚,胃腔的壓力大瞭,也可以讓食物反流。比方懷孕月份比較大,這個時候腹腔的壓力大,也可能會引起反流。這是幽門口的功能問題。還有一些人是先天性的,或者年紀大引起的食管裂孔疝,這部分病人得反流性食管炎的機會也會增加,這是防衛功能差。還有一個原因就是食管黏膜自身的防衛功能,比方食管黏膜本身,應該是有緊密的連接的,對外界的刺激有防禦作用,但是如果對外界刺激作用降低瞭,比方有一些人吸煙、飲酒,或者吃一些刺激黏膜的藥物,最常見的比方非甾體的抗炎藥,像阿司匹林,或者止疼片等等,這些也可以使得食管黏膜本身的防禦機能下降。在防禦機能下降的情況下,再有酸的反流,或者十二指腸液反流就會引起反流性食管炎。所以,反流性食管炎有三個方面的原因,一個是胃酸和膽汁的反流,這是毒性物。第二個,賁門口的抗反流功能下降,包括賁門本身的松弛,包括食管裂孔疝,還包括腹腔壓力增大。還有就是食管的廓清功能下降。第三個方面,食管黏膜本身抵抗外界損傷的能力下降,有一些藥物或者本身有炎癥,都可以影響。