高血壓病屬於中醫眩暈、頭痛、肝陽等范疇，其根本原因在於：1、情志過極；2、飲食失調；3、內傷虛勞。情志過極比如憂鬱、惱怒，以及長期精神緊張而傷肝，肝鬱不舒、肝氣鬱結而化火。肝為剛臟，喜條達，宜生風化火，肝熱上沖以致血壓升高，《素問·至真要大論》中早有諸風吊眩皆屬於肝的論述。高血壓患者也可因過食肥甘厚味，使脾胃鬱滯化熱，清氣不能上升，濁氣不能下降，升降失調使濁氣上攻，遇熱化火後血壓升高，以致眩暈、頭痛。《千金翼方》中指出肝厥頭痛，肝火厥逆，上攻頭痛，又曰肝厥頭痛必多目眩暈，說明肝火能致頭痛、頭暈，以上均可見於初期高血壓屬實證、熱證的情況。病情進一步發展，熱證時久必損陰液，稱為熱傷陰液，或患者先有內傷虛損，形成陰虛陽亢。病情再發展，陰虛更甚，腎陰虛也影響到肝陰虛，患者出現肝腎俱虛的表現。病程再久，陰損及陽，形成陰陽兩虛。高血壓病位主要以心、肝、腎，三臟為主，婦女多在沖任。高血壓的各個階段都可以發生肝風內動，高血壓患者於病後期因陰虛陽亢，比如陰虛或陰陽兩虛，氣滯、血瘀以致易發生經絡痹阻，或陰虛不能養肝，化火動風更宜發生中風。腎為先天之本，正常人心腎相交，水火既濟。若腎水不足或腎陰陽俱虛，會直接影響到心臟。若心陰虛則發生心悸、心煩，若心陽虛、氣滯血瘀則患者發生胸痹、心痛，心陽虛極易使患者發生心陽衰等各種病癥。
