前列腺癌是比較容易發生早期骨轉移的一種惡性腫瘤，轉移的部位和順序因人而異，從統計學上講，絕大多數人骨轉移的順序大約是骨盆、脊柱、肋骨、四肢骨、顱骨。出現單發、比較小的骨轉移通常沒有明顯癥狀，隨著骨轉移灶的增多或者骨轉移灶的增大，往往會出現疼痛的癥狀。有一些人會首發病理性骨折，發現骨轉移灶，倒推回去，發現前列腺癌，比如脊柱壓縮性骨折、四肢長骨骨折等等。如果腫瘤本身的病灶可以控制，單發的骨轉移灶並不影響手術方案，仍然可以進行前列腺癌根治術。不過多發的骨轉移灶，通常提示腫瘤比較晚期，原發灶一般已經失去瞭手術的機會。骨轉移灶如果癥狀明顯，可以應用雙膦酸鹽來進行骨轉移灶的修復，同時可以使用鐳-223來治療骨痛。在治療骨轉移灶的同時，原發灶也應該給予相應的處理，比如手術、放療、化療、靶向治療、內分泌治療，以及免疫治療等等。
