由於梅毒治愈後可能復發,應定期復查。建議連續三年每三個月重新檢查一次。通過對梅毒螺旋體非特異性抗體效價的復查,可以判斷梅毒螺旋體是否復發或再次感染。梅毒非特異性抗體試驗是梅毒篩查試驗。它不是梅毒螺旋體本身的抗體,而是患者產生的抗心磷脂抗體。梅毒非特異性抗體試驗也稱為血漿快速反應試驗。那麼梅毒需要復查嗎?
首先,梅毒復查需要RPR滴度試驗,即梅毒血清反應素是判斷梅毒是否活躍的指標。如果呈陽性,則表明梅毒螺旋體處於活動狀態;梅毒熒光抗體吸附試驗是梅毒的一種確定性試驗。呈陽性,表明過去曾感染過梅毒,但與梅毒活動無關。鑒於目前的情況,喉嚨痛和梅毒之間沒有明顯的關系。建議不必治療梅毒,一個月後復查。
其次,是腦積水檢查。主要用於神經梅毒的診斷,包括白細胞計數、蛋白質定量、VDRL、PCR和膠體金試驗。X線片用於骨和關節梅毒的輔助診斷。彩色多普勒超聲用於心血管梅毒的輔助診斷。CT和MRI適合於神經梅毒的輔助診斷。
如果在三年前接受治療,那麼在三年後檢查一次,發現RPR陰性和TPPA陽性,這意味著已經治愈,因為按照正常的檢查程序,應該在第一年每三個月復查一次,第二年半年,第三年每年復查一次。判斷是否治愈的主要方法是檢查RPR的滴度,一旦TPPA呈陽性,它將終生呈陽性,不能轉為陰性,因此在復查中不會檢查TPPA。
以上就是對梅毒復查的一些簡述。可以看出要多註意RPR的復查,其次是腦積水復查。因為梅毒的診斷需要經過窗口期,即40-90天後復查結果可能不同。因此,臨床醫生會建議患者在高危性行為發生後一個月、三個月和六個月進行三次上述檢查。特別是RPR的復查,因為RPR的滴度是判斷是否痊愈的標準。