什麼是腎性糖尿?

如果在血糖正常情況下尿糖陽性，可視為腎臟重吸收葡萄糖能力下降或稱為腎性糖尿。腎性糖尿分為原發性腎性糖尿、其他遺傳病伴發糖尿、後天獲得性腎性糖尿。原發性腎性糖尿其特征是在血葡萄糖正常的情況下，尿葡萄糖排出增加，發生率約為0.2%到0.6%，患者腎小球濾過率和小腸吸收葡萄糖能力正常。目前認為至少存在三型原發性腎性糖尿，A型、B型、O型。A型腎性糖尿表現為腎糖閾下降，患者血糖水平正常，存在大量尿糖，有些范可尼綜合征的患者屬於這一型；B型腎性糖尿表現為腎糖閾下降，通常是孤立性的腎性糖尿，也可能發生葡萄糖甘氨酸尿或腎性磷酸脲；O型腎性糖尿，表現在任何情況下都不能重吸收葡萄糖，其遺傳的機制不清。後天獲得性腎性糖尿並不少見，這些因素包括感染性，如腎盂腎炎、藥物性如馬兜鈴酸腎病及免疫介導的腎損傷。後天獲得性腎性糖尿既可孤立存在，也可與其他物質轉運障礙同時存在，或作為范可尼綜合征的表現之一。