腎衰竭的病人是不是需要透析,可以看以下幾個方面:1、看一下病人是不是存在明顯的容量負荷過重,也就是指病人機體內水分太多的情況,比如有病人尿少、水腫特別嚴重,甚至有心衰的表現,利尿效果又不好,這種情況病人需要透析治療。2、看病人尿毒癥毒素增高引起的相關癥狀,如果病人出現明顯的惡心、嘔吐、營養不良等情況,也考慮要進行透析治療。3、患者出現機體內環境紊亂的情況,比如病人有藥物難以控制的高鉀血癥或者藥物難以控制的酸中毒,這種情況下也需要做透析治療。所以腎衰竭的病人什麼時候透析好,要綜合病人多方面的因素綜合考慮。