尿道炎發病的常見原因如下。尿道損傷:由尿道設備檢查引起的尿道粘膜擦傷可損害尿道粘膜防禦功能,導致細菌感染;尿道異物:異物或泌尿道結石從外面稍微停留很長一段時間都會導致尿路感染;尿道梗阻:如包皮過長狹窄,尿道外口狹窄,尿道狹窄,後尿道瓣膜,尿道腫瘤,女性處女膜傘,尿道口處女膜融合,由於排尿不暢,尿液積聚在尿道內可繼發尿路感染;鄰近器官炎癥如前列腺炎,精囊炎,陰道炎或宮頸炎都可以擴散到尿道,這往往是頑固性慢性後尿道炎的病變;往往與性生活有關,臟兮兮的人容易引起尿路感染。
尿道炎常用尿常規檢查檢測出來,尿常規檢查顯示白細胞計數增加或膿尿,伴有紅細胞增多,少量肉眼血尿,尿三杯試驗,可見第一杯大量膿細胞,紅細胞存在,第二杯,第三杯基本正常,早期尿細胞培養數明顯高於中尿液,尿道或陰道分泌物。淋菌性尿道炎表現為細胞內或細胞外淋病,而非特異性尿道炎則可用作分泌物或前尿道拭子培養,見大量細菌生長,分泌塗片和培養均未發現細菌,即支原體,衣原體感染可行培養或PCR的特殊方法。慢性尿道炎需要尿道膀胱鏡檢查以明確疾病的病因。有時金屬尿道探頭可用於測試尿道狹窄。必要時進行尿道造影。在急性期,使用尿道避孕器進行檢查。
尿道炎是由細菌的直接侵襲引起的(很少有真菌,原生動物和病毒)。註意外陰的清潔很重要。尿路感染有一定的誘因,所以應仔細檢查尿路結石,腎臟或輸尿管有無畸形。除藥物治療外,多喝水並保持每日尿量在2000毫升以上。此外,目前淋球菌性尿道炎也很常見,如果有的話,應根據淋病治療。
使用中藥治療泌尿系統感染已累積很多臨床經驗,如清熱解毒,板藍根,滴滴,敗醬草,洋車前草等。另外,還應註意加強營養,增強體質。在急性期應多喝水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用。尿頻,尿急,排尿困難時,可以服用抗痙攣藥物,排除各種原因引起的尿道炎。由性病引起的尿道炎應與配偶同時治療,否則難以治愈。不管怎樣,良好的心態是治病的前提,患者應該保持一個樂觀的心態。