消化道出血的原因

消化道包括上消化道、中消化道和下消化道。上消化道是指從食管開始到胃，還包括和胃相連的十二指腸。下消化道包括結腸和直腸，也就是通常人們所講的大腸，兩者之間還有5-7m的小腸稱為中消化道。上消化道出血最常見的原因，包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃黏膜糜爛性病變、賁門黏膜撕裂綜合征。其中消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，這類患者都有慢性的腹痛史，於餐前或者餐後出現，如果近期有服用非甾體類的抗炎藥，比如阿司匹林、佈洛芬等解熱鎮痛的藥物，則應高度懷疑本病。食管胃底靜脈曲張破裂出血是上消化道出血中最危險的病因，如果乙肝患者出現瞭嘔血、黑便應該立即撥打120或者讓傢人送往醫院急診科就診。下消化道出血最常見的原因有結腸腫物，包括良性和惡性的腫物，即結直腸的息肉或者是結腸、直腸癌，還有缺血性腸病、潰瘍性結腸炎、憩室和痔瘡。中消化道出血，即小腸出血。最常見的原因有小腸毛細血管擴張癥和小腸間質瘤。明確消化道出血的原因對於止血成功至關重要，所以對於沒有消化內鏡檢查禁忌的患者，推薦在發病24-48小時內行急診內鏡檢查。