骨腫瘤的治療方法有哪些?

治療方法一般是分幾種，如果良性的骨腫瘤，往往是局部切除就可能達到治療的目的；而惡性的骨腫瘤，切除根據手術的方式，一般情況就有這麼幾種，第一種叫囊內的切除，顧名思義就是這個手術的切除，是在腫瘤本身的內部進行操作，所以肯定會殘留腫瘤，這時候容易復發。但是有些腫瘤很難達到根治切除的目的，或者根治切除需要囊內刮除，比如有些良性腫瘤，囊內切除主要適合於良性腫瘤和一些不能完全切除的惡性腫瘤，比如植骨內生軟骨瘤，它就采取一個刮除的方式。第二種手術方式叫邊緣切除，邊緣切除顧名思義就是在手術切除的界面，是在腫瘤包膜外進行的，就是將腫瘤可以完整的切除。但是因為是在包膜外切除，所以有可能發生包膜外的一些殘留，所以它也有一定的復發率，復發率相對比較高。這個適合於一些良性的骨腫瘤，比如說骨軟骨瘤的切除，還有一些軟組織腫瘤的切除，軟組織良性腫瘤的切除。第三種就是擴大切除，顧名思義就是切除的范圍比較大，整個的切除的界面是在腫瘤外正常組織內進行。這種切除因為不進入腫瘤，所以相對來說是無瘤的狀態，但是切除的正常組織距離腫瘤有多遠？這時各不相同。因為切除瞭腫瘤外的一些正常組織，其內的一些微小病灶有可能一並切除，所以它的復發率有所降低。如果惡性腫瘤經過新輔助化療以後，又形成明顯的界限，有些可以達到擴大切除的邊界，這種擴大切除也可以達到治療的目的。還有一種叫根治性切除，根治性切除就是切除的范圍比擴大切除范圍更大，它就把腫瘤所有的組織全部切除。所以說從手術角度來講，根治切除，切除的范圍最大，有可能復發的幾率更低，但是它的缺損更多，帶來的功能缺失就更明顯。所以骨腫瘤的手術，它有切除和重建兩個對立而統一的一個問題。切完以後如何重建？所以對一個術式的選擇，一定要平衡如何切除，切除以後如何重建，重建以後功能保恢復的情況，以及功能喪失的情況進行評估，進行合理的選擇。除此以外，這些術式還要根據病人的不同的腫瘤，不同的部位和不同的年齡等，綜合進行考慮，然後選擇應用。有些腫瘤根本達不到根治性切除，邊緣切除也是可以的，當然這是一個原則，這是骨腫瘤的手術治療。對於良性骨腫瘤當然不需要什麼化療、放療等。惡性腫瘤需要綜合治療，綜合治療目前主要是在新輔助化療下的手術切除，以及術後的鞏固化療、鞏固治療，再有就是放療，還有其他的功能康復等。有一些很特殊的腫瘤，雖然它的組織學類型是良性病變，但是行為卻是侵襲性行為的腫瘤，這時治療原則應該是參照一些惡性腫瘤的治療，也就是需要做一些放療或者化療。