結節性硬化最早的時候覺得這個手術比較棘手，不好做，因為它不像其他癲癇就一個病灶，因為結節性硬化從理論上來說大腦裡面結節是多發的，有好幾個。比如在左、右、前、後可能有好多結節，像這種手術不能全部都切瞭控制癲癇。所以在最早的時候有些人就是覺得結節性硬化沒辦法手術，因為不知道切什麼地方或者不可能把結節都切完。後來通過一些新技術的產生以後，特別是立體定向電極技術產生以後，給結節性硬化癲癇定位提供瞭一種很好的手段，這個立體定向腦電圖就是通過把電極插到大腦裡面，不用開顱就把電極通過創傷比較小的方法，插到結節裡面或者結節周圍。比如大腦裡面有好多結節，可以把每個結節附近或者結節裡面都插上一根電極，來探測它是不是有異常放電或者是不是引起癲癇發作的這個結節，有瞭這個技術以後，結節性硬化定位就比較簡單瞭。通過立體定向腦電圖，現在可以做到不用開顱直接把電極插進去，有結節的地方可以插一根電極探測是不是有癲癇的放電，所以大腦裡面通過術前評估，比如覺得有5-6個結節可能引起癲癇發作，就可以放5-6根電極，當然是通過立體定向非常精準的技術放進去，這個技術核心就是說從大腦外面向大腦裡面深部插人電極，首先要保障安全可以避開這些血管，還有避開這些很重要的結構，比較安全的把電極放到一些結節上面，這樣的話就可以定位哪些結節引起癲癇發作。隻要能定位到哪個結節跟癲癇發作有關，就可以找到結節切除掉，這個病人就有根治的希望。
