左心房肥大的心電圖表現，通常一般在超聲上看著肥大更明顯，但心電圖也有其特征性的改變。左房肥大的心電圖表現，第一點是P波增寬，時間≥0.12秒；第二點是P波呈現雙峰，兩峰間距≥0.04秒，尤其是在Ⅰ、Ⅱ、aVL導聯最明顯，也稱為二尖瓣型P波。另外，PR段縮短，P波的時間與PR段時間之比＞1.6，V1導聯的P波先是出現正向，然後出現深而寬的負向波。左房肥大最常見的疾病是高血壓，高血壓患者最初表現為左房肥大，這時候需要選擇合理的藥物。高血壓出現瞭左房的肥大，優選β受體阻滯劑和和RAS系統的阻滯劑。阻斷RAS系統的藥物主要分為兩類，一類是ACEI類的，比如雅思達、福辛普利、依那普利等等。還有ARB類的，比如纈沙坦、奧美沙坦，還有替米沙坦等等。另外，引起左房肥大原因比較常見的是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄，這時候也會引起左房肥大。要根據二尖瓣狹窄的程度和通過超聲去看患者臨床表現，選擇合理的治療方法，晚期可能需要瓣膜的置換。
