在高血壓當中，特別是在年紀大的老年性高血壓當中，經常能夠看到高壓高，甚至已經很高瞭，低壓都是很低的，這種狀況可以看到脈壓其實是非常大的，所以高壓高低壓低主要的一個核心的原因是因為動脈硬化，大動脈硬化以後大動脈回彈的力量不夠瞭，現在是高血壓狀態，所以高壓就很高，但是低壓本應很高的，它上不去瞭，所以低壓就會低，出現這種狀況，大動脈的硬化很明顯的時候會這樣。但是還有一些情況也會出現低壓低，比如主動脈瓣反流，主動脈瓣反流就是在大動脈收縮的時候，心臟的舒張期，大動脈自己回彈、收縮的時候，血不能全都往前向打，有一部分回流到心臟，因為主動脈瓣關閉不全，所以這種狀況下也會造成低壓比較低。雖然可能高血壓高壓高，但是這個時候的低壓也是比較低的，所以最主要的原因就是這兩個。
