孕末期要做哪些檢查?

孕末期一般指的妊娠37周以後，這段時間實際上是非常關鍵的一個階段，但是非常重要，在孕末期時，胎兒越長越大，而胎盤發育到一定程度就會停止發育，這寶寶在宮內就容易出現缺氧的表現，以及營養狀況欠佳的表現，每周都要到醫院進行胎兒評估，看看有沒有宮內缺氧的表現，這是常規的。孕末期很快就要進入分娩期，要做好分娩前的準備工作，準備工作要對孕婦進行一個全身的評估，這是非常重要的，全身評估主要是指各個臟器，如肝腎功能是否正常，能夠不能夠勝任分娩，心臟的功能是否正常，心電圖要檢查，至少要做一個心電圖的檢查，看看心臟能否勝任分娩過程。另外終止妊娠之前還要重新評估一下傳染病的檢查，至少要將常見的傳染病進行篩查，主要是避免產室胎兒的感染，以便做好相應的消毒隔離的措施，是從母親的角度來講。妊娠末期心臟、腎臟、肝臟各個臟器的負擔增加，對於糖尿病、高血壓的發生率也相對來講增加，所以要警惕這些疾病的出現每次孕檢時都要查一下尿生化，通過尿檢查可以知道孕婦的營養狀況是否合適，可以從尿比重看看尿量如何，尿PH值看看孕婦的營養狀況是否合適，通過尿膽原和尿膽紅素看看肝臟的功能是否正常，通過尿蛋白可以瞭解腎臟的功能是否正常，然後通過尿糖和尿酮體知道我們目前糖尿病是否出現，然後血糖水平是否在正常范圍，內環境是否穩定，這是在孕末期常規進行的常規的檢查。當然，孕末期還有一項非常重要的檢查，就是評判一下分娩方式，一般來講階段產科醫生要對孕婦進行骨盆的測量，宮頸評分，胎兒大小評估，得出結論以後，大致決定一下分娩的方式，以及大概分娩時間，一般來講骨盆正常的情況下，胎兒出生關鍵是看宮頸條件，宮頸的評分可以從低到高，分數越高就越接近分娩，根據宮頸的成熟情況，大概判斷一下分娩是在一周之內、兩周之內，還是在三周之內。然後根據胎盤的情況，看看胎兒還有繼續伸展的空間有多大。40周是妊娠足月，重新進行一次評估，主要通過超聲和尿生化的檢查。到41周如果孕婦依然不發動宮縮，原則說我們就要加密的檢測，一般考慮41周以後，胎盤功能會有一個明確的減退，寶寶在宮內可能會出現缺氧的表現，這可要人為的收住院發動引產來提前終止妊娠。是否提前終止妊娠，是否收住院還要看孕婦的宮頸條件，全面評估，並且給孕婦交代清楚。總之妊娠42周之前要結束妊娠。