胸口突然間刺痛,如果疼痛是一過性的,可能是和勞累、緊張、情緒激動有關,隻要消除誘因,保證良好的睡眠情況下,情況可以得到緩解。還有某些情況,比如肋軟骨炎、神經炎的時候也會引起疼痛,疼痛可能沒有劇烈,做相應檢查的時候也沒有發現器質性病變,胸痛三種比較危險的疾病是急性心肌梗死、主動脈夾層和肺栓塞。如果患者持續的疼痛不緩解,尤其是大於30分鐘以上,要打120到醫院就診,首先要做心電圖、查心肌酶、做心臟超聲,看有沒有心肌梗死,如果患者是ST段抬高心肌梗死,需要再灌註治療。如果查這些情況都沒有什麼特殊,而且患者疼痛還向後背部、後肩部放射,而且疼痛的越來越劇烈,還有血壓明顯升高,這時候要考慮有沒有主動脈夾層的問題,要給患者做大動脈的CT,明確有無夾層或壁間血腫。還有一種情況是患者心梗,同時合並主動脈夾層,需要在臨床上仔細的分析和辨別。如果是心肌梗死合並存在夾層,疼痛的規律和普通的心肌梗死還是有差別的。因此,要明確診斷,如果患者的癥狀持續不緩解,需要到醫院就診,盡早去對癥治療。