尿酮體陽性嚴不嚴重，要看尿酮體陽性的原因以及程度，酮體是脂肪酸在肝臟內正常代謝的中間產物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮，酮體可以通過血-腦屏障被大腦利用，在葡萄糖缺乏時，可以代替葡萄糖為機體供能，是人體在饑餓狀態的重要能量來源。正常人通過食物攝取葡萄糖是主要的能量來源，因此血液中酮體含量少，尿液當中測不出酮體，但當某種生理狀態，如饑餓禁食、嚴重的妊娠反應時，導致體內的葡萄糖供應缺乏，或某些病理狀態，如糖尿病胰島素極具缺乏，體內葡萄糖的利用障礙，脂肪酸就成為主要的功能物質，可在肝臟中大量氧化，形成大量酮體。酮體在肝臟中形成以後，經血液轉運到肝外組織，被肝外組織利用。當肝內酮體生成的量超過肝外組織的利用能力時，血的酮體就會過高，導致酮血癥。經尿液中排出的酮體也會增多，產生尿酮陽性，其中乙酰乙酸和β羥丁酸是酸性物質，在體內大量堆積時，會引起酸中毒，對人體造成損害。對於糖尿病患者，若出現糖尿病酮癥以及糖尿病酸中毒，都是提示一種血糖極高控制極差的表現，需要緊急處理。
