單純的尿潛血沒有蛋白尿,主要有以下幾個原因:第一、考慮是否存在有泌尿系的結石或者腫瘤,結石或腫瘤主要損傷的是腎小管、集合管,與膀胱等管腔系統的黏膜破損,可以出現尿潛血而沒有蛋白尿;第二、要考慮泌尿系的結核,結核菌主要在腎小管,以及集合管、輸尿管、膀胱等管腔系統的黏膜表面繁殖,造成瞭黏膜的破損,出現血尿;第三、有可能是慢性腎小球腎炎早期的輕微表現,尤其是常見的IgA腎病。當病變的早期,腎小球病變比較輕微的時候,隻有單純的鏡下血尿而沒有蛋白尿;第四、青少年瘦長體型的人,因為左腎靜脈受到擠壓,使腎小球血液動力學發生改變,也可能會出現像小球濾過屏障的輕微改變,表現為鏡下血尿。