在臨床上見到這樣的病人,測量結石的長徑超過瞭1cm,也有排出來的。當然,它是棗核樣的結石,比較順暢,可以排出來。但是大部分超過瞭1cm的結石,排出就比較困難,因為從腎盂到膀胱,有三個輸尿管的狹窄部位,具體如下:第一、在腎盂、輸尿管連接部。第二、輸尿管跨過髂內動脈的部位有個狹窄。第三、在輸尿管進入膀胱,通過膀胱壁段進入膀胱,這個部位比較窄。如果這個狹窄能夠通過,到達瞭膀胱,1cm的結石有可能從尿道排出,也有可能石頭卡在瞭後尿道,需要通過尿道膀胱鏡把結石取出。如果結石超過3-6個月排不出來,這個時候就要考慮做體外的沖擊波碎石,把結石擊碎,擊得更小一點,這樣有利於結石的排出。1cm的結石的話,還不主張做腎鏡、輸尿管鏡和開刀手術來取出結石,盡量采用結石藥物排出,排不出來可以通過體外碎石,把結石擊碎,再排出體外。極個別的、超過1cm的結石可以排出來,這是個案,並不代表所有的1cm的結石都可以自然的從體內完整的排出來。