高血壓是心血管疾病的危險因素，長期高血壓使心臟改變，主要是左心室肥厚和擴大、壓力負荷增高、兒茶酚胺與血管緊張素Ⅱ等生長因子，都可刺激心肌細胞肥大和間質纖維化。高血壓發生心臟肥厚或擴大稱為高血壓心臟病，最終可導致心力衰竭。長期高血壓還可以使冠狀動脈粥樣硬化，使管腔狹窄和閉塞，導致心肌缺血、缺氧、壞死而引起冠心病。當高血壓引起心臟疾病時，會出現胸悶、氣短、心悸、發作性的胸骨後疼痛等不適癥狀。高血壓心臟不舒服根據冠心病的臨床類型不同，癥狀表現也不同。當高血壓心臟不舒服時要及時就醫，進一步檢查，明確診斷後給予積極的搶救治療。
