痔瘡的成因是比較多的，有一類是先天性的因素，跟人種種族有關。人類是直立行走的，直立行走時間長瞭之後，隨著年齡的增長，自己的下部、肛門部會反復充血，時間久瞭之後會產生痔瘡，這就是為什麼在四足行走的動物裡面幾乎見不到痔瘡的主要原因，這是一種自然的因素。其它痔瘡的發病因素還包括大便幹結，排便時長期的過度用力，進食辛辣刺激性的食物，以及排便習慣不良。排便習慣不良是引起痔瘡的非常重要的因素，很多人如廁時間比較長，有的長達20min、30min才從廁所裡面出來，帶著手機或者報紙一邊閱讀，一邊排便，這樣的習慣是非常不好的。我們建議盡量把排便時間控制在5min-10min之內，這樣是比較健康的。其它一些疾病也會造成痔瘡，比如反復的腹瀉、便秘等都有可能造成痔瘡。肝硬化引起的側支循環，引起的靜脈曲張，有可能在肛門部發生一種特殊情況的痔瘡。
