甲狀腺癌術後復發的原因有哪些?

甲狀腺癌復發的原因大概有這麼幾個原因。第一個，就是沒有做甲狀腺全切。殘留的甲狀腺組織裡頭又發生癌變瞭或者是這裡頭原來有殘留的一些微小的癌，它沒有切除，然後可能這裡頭殘留的甲狀腺組織裡頭的小癌或者是正常的甲狀腺組織又發生癌變瞭，長大瞭。第二個，就是手術當中，可能就是手術不規范，把甲狀腺癌組織殘留瞭。第三個，可能就是甲狀腺癌淋巴結的復發，就是已經有發生淋巴結轉移，手術當中沒有把已經轉移淋巴結徹底切除或者沒有發現沒檢測到，特別是頸側區淋巴結轉移。但是現有的檢查手段檢查不出來。現在的指南上又要求不做預防性的頸側區的淋巴結清掃，那麼這種情況下可能就會有，已經發生轉移瞭，由於淋巴結很小，檢查手段跟不上，那麼不能發現這些頸側區轉移淋巴結，把它留下來瞭長大瞭，復發瞭。氣管、食管溝的淋巴結或者上縱隔淋巴結，雖然做瞭清掃但是為瞭保留旁腺，為瞭避免喉返神經的損傷清理不徹底，把可能轉移的淋巴結殘留下來瞭。由於甲狀腺癌可能它累積瞭氣管或者侵犯瞭喉，手術當中為瞭保留這些器官的功能，把腫瘤隻是從這些重要器官表面把它撥下來瞭，有一些腫瘤細胞的殘留，術後這些殘留的細胞繼續增殖，繼續增加腫瘤就復發瞭。另外還有就是遠處轉移，比如這個病人來就診的時候，手術前可能已經發生瞭肺轉移、骨轉移，但是現有的臨床的檢查設備檢查不出來，它隻是很小的一些細胞轉移瞭。結果隨著時間的推移，半年、1年甚至5年、10年以後骨轉移長大瞭，肺轉移長大瞭，這個就是也是遠處復發者。