一般來說,老年的焦慮分為急性焦慮和慢性焦慮。急性焦慮一般都是在慢性焦慮的背景上產生的。急性的焦慮主要是表現為一種驚恐樣的發作,有的時候在夢中病人突然就發生一種瀕死感,病人覺得劇烈的心跳然後胸悶,覺得有窒息感,然後就很驚恐,同時因為緊張造成過度換氣,就會造成四肢的麻木、口周的麻木、面色蒼白這一系列的癥狀。出現這些癥狀以後又會進一步加重病人的恐懼,就診的時候,這種病人往往就因為情緒特別激動,緊張不安給醫生造成一種心血管病的急性發作的這種假象的誤導。這些癥狀就一定要專業的醫生來鑒別,不能把它誤診瞭,當然是你查瞭很多除外瞭一些其它疾病的問題以後才能夠診斷是焦慮。急性的焦慮一般是持續幾分鐘或者幾個小時,發作過後適當的休息和治療,就能夠緩解癥狀。慢性的焦慮一般更常見,慢性焦慮的五大癥狀就是心慌、疲勞、神經質,氣急還有胸痛,還有一些癥狀就是緊張、出冷汗、打嗝、惡心、腹脹、便秘甚至尿頻、尿急,這些癥狀都是慢性焦慮的常見的癥狀。你客觀的體征和主觀的癥狀是不相符的。如何來鑒別是確實有這個問題,臨床醫生就需要有一些經驗,就是說他有一些焦慮的軀體表現,從呼吸系統、從消化系統、從心血管系統、循環系統是最常見的。我們臨床上常見的一個是消化系統的癥狀,一個是心血管系統的這些癥狀,有的病人來看病,醫生一定要除外瞭其它器質性疾病的基礎上才可以診斷焦慮。