梅尼埃病如何治療?

梅尼埃病的治療現在應該說是一個梯度遞進的治療方案,可以是保守的,也可以是手術的,手術也可以分為功能性的和有創的一些治療方案。主要是根據病人的臨床表現,臨床分析來決定的。一般來說對於大多數的梅尼埃病病人來說,隻要通過有效的生活規律、飲食、情緒這些方面的管控,大部分的梅尼埃病都可以得到比較好的控制。比方說有規律的生活,清淡的飲食,很好地控制自己的情緒,這可以使梅尼埃病少發作,或者不發作。如果說通過生活規律的改變調整,很多病人都可以得到控制。如果說仍然還有發作,那就可能需要用一些藥物治療瞭。這個藥物治療有這幾個方面,第一個方面就是利尿藥,再就是激素藥,有一部分病人可以短期用一些激素,再一個就是鈣離子拮抗劑以及一些H2受體拮抗劑。這些藥物的作用大致可以理解為,第一個是改善耳蝸微循環,第二個是營養神經,第三個是有一些可以調整病人的情緒,甚至可以改善睡眠等這一系列的藥物,應該說藥物治療對於大多數人來說也是有很好的作用。如果藥物治療仍然控制不住,並且病情不斷的還在發展,就可以考慮做一些手術治療。手術治療有兩種類型,就是保留功能的內耳功能的手術治療,做的最多的是內淋巴囊減壓分流手術,再一個就是現在開展的三個瓣膜管的填塞術。應該說這兩個手術在一定程度上也能夠很好地控制梅尼埃病的眩暈發作,並且能夠有效地逆轉病情。保守性手術治療主要是內淋巴囊減壓分流與三個瓣膜管填塞手術,可以達到比較好的效果。如果說保守手術治療效果不好的話,就要做一些有創的不保留功能的手術治療,包括前庭神經切斷,迷路切除等,這些手術往往毀掉內耳的功能,包括聽力。這是一個遞進的,像臺階一樣的治療方案。大部分的梅尼埃病病人,通過有效飲食控制,有效的情緒控制,適當地運動,改變不良的生活規律,應該說60%-70%的梅尼埃病患者都能夠得到有效控制,少發作或者不發作,或者減輕發作程度,如果說仍然不能控制的,可以做一些藥物的治療,包括脫水、利尿藥,一些改善睡眠的藥物,包括一些改善內耳微循環、營養神經藥物等,這些都可以起到比較好的效果。
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