大葉性肺炎，就是按照解剖進行分類的一種肺炎。主要是指病原體在肺泡引起炎癥，經肺泡間孔向其他肺泡擴散，致使部分肺段或整個肺段、肺葉發生炎癥。致病菌多為肺炎鏈球菌，X線影像顯示肺葉或肺段的實變陰影。大葉性肺炎在臨床上是沒有分期這個概念的，但是肺炎鏈球菌造成的肺炎，在病理上時有分期的。肺炎鏈球菌肺炎，肺炎鏈球菌引起的基本都是大葉性肺炎，所以以肺炎鏈球菌肺炎的病理分析來看看大葉性肺炎的情況。肺炎鏈球菌肺炎的病理改變有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期，以及消散期。表現為肺組織充血、水腫，肺泡內漿液呈出及紅白細胞浸潤，白細胞吞噬細菌，繼而纖維蛋白原滲出物溶解、吸收，肺泡重新充氣。肝變期，病理階段實際並無明確分解，經早期運用抗生素治療，典型病理分期已經很少見。病變消散後肺組織結構多無損害，不留纖維瘢痕。
