在門診很多患者是因為四肢抽筋或者疼痛而前來就診，如果出現小腿肚子抽筋、疼，要分析原因才能夠說采取什麼樣的治療方式。把人比作一條河，小腿肚子相當於河下遊，下遊出問題，找原因就找河的上遊和中遊，甚至下遊本身。對於河的上遊，常見的腰椎疾病，如腰椎間盤突出或者滑脫，甚至椎管狹窄，急性發作的時候疼痛可能會從腰串到小腿甚至足踝，產生小腿肚子抽筋、疼的表現。對於河的中遊，比如坐骨神經痛也可能會從屁股往下串，串到小腿肚子，產生抽筋或疼的表現。對於河的下遊，即小腿肚的本身，如果因為活動太多，如踢足球，很多球員下半場小腿肚子抽筋、疼，是因為活動量太大，還有的是因為受涼、受累，或者是其他原因，導致出現無菌性的肌肉或者肌筋膜炎癥，也會引發小腿肚子抽筋。除去說的上遊、中遊、下遊，還有一些全身疾病，比如骨質疏松癥，在發作的時候也會引發全身骨痛，以致小腿肚子抽筋表現。因此，如果真的出現小腿肚子抽筋、疼痛，一定還是要結合患者具體病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，綜合分析、判斷才能找到具體病因是什麼。
