急性腎功能衰竭可以治療嗎
急性腎功能衰竭,也就是現在所說的急性腎損傷(AKI),是各種原因造成的短時間內腎功能突然下降,而出現的臨床綜合征。它分為腎前性、腎性和腎後性,治療上也是對於病因的治療。急性腎損傷的死亡率較高,改善預後的關鍵,就在於早期診斷和早期治療。腎前性的腎損傷是因為腎實質灌註壓的下降,造成腎小球的濾過率減少,EGFR下降,多因為體液丟失和出血。所以,有效的補充體液,提高腎臟的灌註壓是治療根本。腎性AKI主要見於腎臟的缺血和腎毒性藥物或者毒素,導致急性腎小管壞死,疾病主要有急性間質性腎炎、腎小球疾病和血管疾病。腎後性因素,可以見於急性尿路梗阻,梗阻會發生在從腎盂到尿道的任何部位,在治療上去除梗阻,可以緩解急性腎功能的損傷。當然,如果急性腎功能損傷通過急診內科的保守治療無效時,可以進行腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和CRRT的治療。