椎管狹窄是綜合因素引起，一般的情況下椎管狹窄都是由於前方有椎間盤突出或者膨出，椎管裡邊後縱韌帶肥厚、增生、鈣化，從前往後擠椎管造成狹窄。另外，椎管側方兩個椎弓之間會有黃韌帶，黃韌帶肥厚或者鈣化也會引起椎管狹窄。側方椎體之間上下關節突、關節也會隨著年齡增長還會出現退變、增生，關節突關節的增生也會從側方壓迫椎管，也導致椎管狹窄。所以椎管狹窄一般是綜合性因素引起，但有的時候是因為單純一個因素，比如椎間盤突出非常嚴重，也會導致繼發性椎管狹窄。一般最常見的椎管狹窄主要是因為綜合性因素，前方間盤往後突出，後縱韌帶骨化鈣化，側方黃韌帶肥厚，還有小關節增生，三方面夾擊導致椎管狹窄形成。這方面夾擊越嚴重，椎管狹窄也越嚴重，癥狀越重，這是椎管狹窄形成的主要常見原因。
