乙肝病毒感染可以分為乙肝的無癥狀陽性攜帶，也可以分為乙肝活動，也就是俗稱的慢性乙型肝炎。所以吃藥需要區分患者到底是乙肝表面抗原攜帶狀態，還是肝炎的活動狀態。如果始終肝功能都是保持正常，即使乙肝五項是陽性，乙肝病毒定量是陽性，而且影像學或其他檢查沒有提示有肝炎活動的跡象，這種情況不建議吃藥物，尤其是不建議吃抗病毒的藥物。如果到瞭乙肝病毒感染之後的肝炎活動狀態，通常可以看到患者的轉氨酶升高，甚至出現黃疸、食欲下降等等消化道癥狀的時候，建議積極進行抗病毒治療。抗病毒治療，現在首先推薦的是核苷類似物，目前在中國的指南當中，主要推薦的是恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋。然後在後期治療一段時間之後，可以根據治療的效果觀察，決定是否可以換用幹擾素或者加用幹擾素，進行抗病毒的治療，以期望獲得更好的抗病毒治療的療效。所以，這個是乙肝患者在通常情況下，肝炎活動的時候需要用的治療藥物。如果轉氨酶持續升高也可以同時配合保肝的藥物，但是不建議多用。
