近視200度原則上需要戴眼鏡來進行矯正，因為如果不戴眼鏡，200度的近視不能夠達到完全正常，就存在屈光不正，所以要用眼鏡來進行矯正達到正常視力。但是分幾個情況來進行討論，首先如果是18歲以下的兒童或者青少年有200度的近視，原則上要求孩子還是要堅持戴眼鏡，不能夠摘摘戴戴。因為在18歲以下視力沒有完全的發育到正常，需要有視力發育空間，此時就需要讓孩子的視力達到正常，才能夠刺激眼睛進一步向正常發育。如果200度近視總不給孩子戴眼鏡，有可能會刺激視力更低、度數增長，所以18歲以下的孩子建議一直都要戴眼鏡。如果是一個成年人，在18-20歲左右以後，度數不再進行發展，眼睛基本上也發育成熟定型，此時如果200度的近視沒有導致裸眼視力太差，比如有的人200度的近視但是不戴眼鏡，裸眼視力看遠處的時候仍然能看0.6，雙眼將近能到0.8的樣子，此時如果工作每天隻是近距離、中近距離工作，比如辦公室隻是看眼前電腦，這時可以不戴眼鏡。但是如果出去比如晚上出去開車或者看電影，需要視力能達到更好的狀態，這個時候再戴上近視鏡。還有些人是因為比如兩個眼睛度數相差的比較大，一隻眼睛可能沒有度數，另外一隻眼睛有200度的近視，這個時候雙眼會出現出現一定的視差，看東西會比較疲勞、比較累，所以建議這樣的患者還是要盡量戴眼鏡。如果戴上眼鏡以後不出現明顯的暈，看東西不舒服這種情況，還是建議這樣的患者一直戴上眼鏡。因此根據不同的年齡、不同眼睛的情況以及工作需求，對於每個人要求也不太一樣。但是總的原則如果近視200度戴上眼鏡可以矯正到正常視力，這樣看東西基本保持正常狀態也不會太過於疲勞，這個是比較好的狀態。
