胸椎疼痛有許多的原因，其中老年人最重要的一種原因是骨質疏松脊柱退變，其他的還有風濕科類的疾病，還有脊柱退變引起的椎間盤突出，以及骨質疏松引起的壓縮性骨折。其他嚴重的疾病還會有脊柱炎癥、脊柱結核、佈病、脊椎病、腫瘤轉移癌、原發的腫瘤，還有畸形，因為畸形不重沒有發現，等到老年以後會產生疼痛的癥狀。正常的脊椎都會疼痛，畸形會產生更嚴重的疼痛，所以頸椎疼痛一定要註意鑒別，還要和周圍的組織進行鑒別。比如一些心臟疾病會不會導致脊椎疼痛，都是要註意考慮的問題。經常會考慮的是大多數的疾病，有一些罕見的病因也要小心和註意。
