女性在懷孕過程中存在內分泌激素的改變，包括有泌乳素的增高、皮質醇分泌的增高，這些激素都是升糖激素，可以導致血糖升高。同時胎盤可以分泌胎盤生乳素，具有拮抗胰島素的作用，胎盤中還存在有胰島素酶，可以分解胰島素。所以在懷孕過程中，由於這些激素的變化使得懷孕過程中存在有顯著的胰島素抵抗。對於一些本身就具有糖尿病高危因素的妊娠婦女，就容易發生妊娠糖尿病。隨著二胎的開放，有妊娠糖尿病高危因素的婦女越來越多。糖尿病高危因素包括有糖尿病傢族史、肥胖、年齡>30歲、有多囊卵巢綜合征、既往妊娠有過妊娠糖尿病或者有巨大兒生產史等，有這些糖尿病高危因素的妊娠婦女，在懷孕過程中就非常容易發生妊娠糖尿病。
