肺癌Ⅲ期是局部晚期,肺癌Ⅲ期有三個類型。淋巴結轉移是單個,這叫T3或者T4N1,這種Ⅲa的病人有手術切除切盡的希望。有的時候術後發現是Ⅲ期,隱匿型或單站的N2轉移,這種縱隔淋巴結轉移比較少。確實是N2多站淋巴結轉移,這種情況下以往是叫Ⅲb期,現在叫Ⅲc期,這樣的病人不能做手術,但也有大夫願意做,就是效果不好。這時應該怎麼辦,還是要做同步放化療。現在還有做基因檢測的人,尤其是腺癌,即使Ⅲ期做瞭基因檢測之後,同樣可以選擇靶向藥物治療,這個時候把免疫、靶向,還有放療結合起來。另外是鱗癌,鱗癌相對來講突變的少,所以放療、化療還是多一些。鱗癌不太用貝伐,但是腺癌可以選擇貝伐。總之,Ⅲ期就是局部晚期,有控制的希望。