惡心、幹嘔實際上是一個表現,往往有惡心的時候可能會有嘔吐,嘔吐是指有胃內容物吐出來,或者有食道中的黏液出來,但是有人惡心,有嘔吐動作或者欲吐的感覺,但是沒有胃食管的內容物出來,這叫幹嘔,可能是惡心、嘔吐的早期表現,程度不一樣,也有的就是惡心、幹嘔,這個有可能是胃腸的原因,也有可能是胃腸以外的因素造成的。臨床比較多見的情況跟胃食管反流相關,有些人可能有慢性的咽炎或咽喉炎,所以經常咽部覺得不舒服,在晨起刷牙的時候就有這種感覺,這種情況臨床叫做咽異感癥,實際上並不是胃腸源的惡心和嘔吐動作,它就是咽部對於各種刺激敏感性特別高,在耳鼻喉科做檢查的時候,有時候醫生用夾舌器夾一夾舌頭時就惡心動作很重,所以惡心、幹嘔。除瞭胃腸源,局部的因素也是很重要的,如果不伴有其它的癥狀,可能沒有什麼別的問題。